Krusty va al hospital para reconfortar al Abuelo, por el programa La Última Sonrisa, que puede ser una referencia a los programas reales de payasos en hospitales y a la obra de Hunter "Patch" Adams. Además, le canta al Abuelo la canción You Are Beautiful To Me de Joe Cocker.
El diálogo durante el tiroteo no fue subtitulado.
Los robots bailarines del bar temático occidental se basaron en Heather Mills.
El Dr. Hibbert menciona que Larry Hagman tomó toda la reserva de riñones, hígados y corazones.
Este es posiblemente el segundo episodio en el que Simpson sufre la extracción permanente de un órgano, siendo el primero "'Round Springfield". Sin embargo, Homer todavía tiene ambos riñones en episodios posteriores.
